由劳工及福利局资助、医院管理局(医管局)营运的“离院长者综合支援计划”(支援计划)为离院后有较高风险再次紧急入院的60 岁或以上住院病人提供过渡性综合支援服务。参与计划的公立医院设有由医生、护士、职业治疗师、物理治疗师等组成的“出院规划队伍”，为病人制订个别的离院计划。“出院规划队伍”伙拍由医管局委托的社区服务机构负责营运、并主要由社工及护理员组成的“家居支援队伍”，为病人提供离院后的支援，例如把有需要的病人转介往医管局的老人日间医院继续接受护理和康复服务，或由社区服务机构提供过渡性的家居支援服务等，让病人可居家安老。支援计划亦为照顾者提供培训，内容包括护理服务、一般及针对个别疾病的个人护理等。

支援在公立医院接受治疗后离院支援计划

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