由勞工及福利局資助、醫院管理局(醫管局)營運的「離院長者綜合支援計劃」(支援計劃)為離院後有較高風險再次緊急入院的60 歲或以上住院病人提供過渡性綜合支援服務。參與計劃的公立醫院設有由醫生、護士、職業治療師、物理治療師等組成的「出院規劃隊伍」,為病人制訂個別的離院計劃。「出院規劃隊伍」夥拍由醫管局委託的社區服務機構負責營運、並主要由社工及護理員組成的「家居支援隊伍」,為病人提供離院後的支援,例如把有需要的病人轉介往醫管局的老人日間醫院繼續接受護理和康復服務,或由社區服務機構提供過渡性的家居支援服務等,讓病人可居家安老。支援計劃亦為照顧者提供培訓,內容包括護理服務、一般及針對個別疾病的個人護理等。

支援在公立醫院接受治療後離院支援計劃

資訊是由社會福利署提供